Diabetes y Salud Renal: Cómo Prevenir la Nefropatía

La diabetes es la primera causa de enfermedad renal. Aprende qué es la nefropatía diabética, cómo detectarla a tiempo y cómo proteger tus riñones.

La diabetes es la causa más frecuente de enfermedad renal crónica en el mundo. Aproximadamente 1 de cada 3 personas con diabetes desarrollará algún grado de daño renal. La nefropatía diabética avanza sin síntomas durante años, pero se puede detectar de forma temprana con análisis sencillos y frenar con el tratamiento adecuado.

Qué hacen los riñones y cómo los daña la diabetes

Los riñones filtran los desechos de la sangre a través de millones de diminutos filtros llamados nefronas. El exceso de glucosa y la presión arterial alta dañan poco a poco estos filtros. Con el tiempo, los riñones empiezan a dejar escapar proteína a la orina y filtran cada vez peor, hasta la insuficiencia renal en los casos más avanzados.

Las dos pruebas clave

• Cociente albúmina/creatinina en orina: detecta pequeñas cantidades de proteína (albúmina). Un valor normal es inferior a 30 mg/g
• Filtrado glomerular estimado (FGe): calcula la capacidad de filtrado a partir de la creatinina en sangre. Por encima de 90 se considera normal; por debajo de 60 mantenido indica enfermedad renal crónica

Ambas pruebas deberían realizarse al menos una vez al año en toda persona con diabetes. Detectar albúmina en fases tempranas permite intervenir antes de que el daño sea irreversible.

Síntomas (cuando aparecen)

La enfermedad renal temprana no da síntomas. En fases avanzadas pueden aparecer hinchazón de tobillos y pies, orina espumosa, cansancio, picor, náuseas, pérdida de apetito y necesidad de orinar más de noche. Por eso no se puede esperar a los síntomas: la clave es el cribado anual.

Cómo proteger tus riñones

• Mantén la glucosa en rango; un buen control retrasa y reduce el daño renal
• Controla la presión arterial, objetivo habitual por debajo de 130/80 mmHg
• Pregunta a tu médico por fármacos con protección renal como los IECA/ARA-II, los inhibidores SGLT2 y algunos análogos GLP-1
• Reduce la sal y evita el exceso de proteínas y de alimentos ultraprocesados
• No fumes y mantén un peso saludable
• Ten cuidado con antiinflamatorios como el ibuprofeno, que pueden dañar el riñón; consúltalo con tu médico

Por qué el control diario marca la diferencia

Los estudios muestran que reducir la A1C y mantener la presión arterial controlada disminuye de forma significativa la aparición y progresión de la nefropatía. Cada punto de mejora en tu control cuenta. Llevar un registro constante de tu glucosa y tu presión te ayuda a ti y a tu médico a tomar decisiones a tiempo.

← Leer más artículos